Fragebogen Gebäudeversicherung

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1. Allgemeine Angaben

Versicherungsnehmer (VN) *

Anschrift *

Telefon / E-Mail *

2. Angaben zum Gebäude

Anschrift des versicherten Gebäudes (falls abweichend)

Baujahr des Gebäudes

Gesamtwohnfläche (m²)

3. Flächenaufstellung (m²)

Wohnfläche

Bereich

m²

Nutzfläche

Bereich

m²

Nebengebäude

Beschreibung (z.B. Schuppen, Werkstatt)

Wohn-/Nutzfläche (m²)

6. Sanierungen / Modernisierungen

Bitte geben Sie Sanierungen / Modernisierungen der letzten 15 Jahre an:

Was wurde saniert / modernisiert?

Wann (Jahr)

Kosten (ca.) in €

€

Bemerkungen

7. Vorschäden

Wurden in den letzten 5 Jahren Schäden am Gebäude gemeldet?

Ja Nein

Wenn ja, bitte Schadenart, Datum und Höhe angeben

8. Sonstige Angaben

Weitere Informationen / Besonderheiten

Ort

Datum

Unterschrift *

Mit Maus oder Finger im Feld unterschreiben.

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1. Allgemeine Angaben

2. Angaben zum Gebäude

3. Flächenaufstellung (m²)

4. Ausstattung / Besonderheiten

5. Versicherungsschutz

6. Sanierungen / Modernisierungen

7. Vorschäden

8. Sonstige Angaben

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